Postparto: cuándo conviene revisar el piso pélvico

Síntomas que escuchamos con frecuencia

Después del parto es habitual que el cuerpo se sienta distinto. Lo importante es observar si los síntomas disminuyen o si siguen interfiriendo con actividades como caminar, cargar al bebé, ir al baño o hacer ejercicio.

• Pérdidas de orina, gases o heces.
• Urgencia para llegar al baño.
• Pesadez o sensación de bulto vaginal.
• Dolor en pelvis, periné o cicatriz.
• Molestia durante las relaciones.
• Dificultad para evacuar o vaciar la vejiga.

También después de una cesárea

La cesárea no deja al piso pélvico fuera de la historia. El embarazo, la presión abdominal y los cambios en la respiración y el movimiento ocurren sin importar la vía de nacimiento. Además, una cicatriz sensible puede modificar la forma de levantarse, cargar o caminar.

Regresar al ejercicio lleva etapas

ACOG contempla el inicio temprano de ejercicios de piso pélvico cuando la condición clínica lo permite. Eso no equivale a volver de inmediato a correr, saltar o levantar el mismo peso que antes.

Para decidir la progresión revisamos síntomas, cicatrización, descanso, fuerza y experiencia previa. Si una actividad provoca escapes, presión o dolor, ajustamos la carga en lugar de asumir que hay que aguantar.

Qué trabajamos en fisioterapia

• Respiración y coordinación con abdomen y piso pélvico.
• Movilidad de cicatrices, si están sensibles o limitan el movimiento.
• Fuerza y tolerancia gradual a carga e impacto.
• Hábitos para orinar y evacuar sin esfuerzo excesivo.
• Movimientos cotidianos: levantarse, cargar, caminar y volver al ejercicio.

Cuándo hablar primero con el equipo obstétrico

La fisioterapia no reemplaza la revisión postparto. Si aparece sangrado abundante, fiebre, dolor intenso o súbito, dificultad respiratoria o cualquier síntoma que te preocupe, contacta a tu equipo obstétrico o sigue las indicaciones de urgencia que recibiste al alta.